奥歯1本なくても問題ない？ ～そのまま放置するリスクとは～

こんにちは。

「奥歯を1本抜いたけど反対側で噛めるから大丈夫」
「見えない場所だからそのままでも問題ないと思う」

そう考えている方は意外と少なくありません。

しかし、奥歯1本の欠損を放置すると、お口全体のバランスが崩れてしまうことがあります。

今回は奥歯を失ったままにするリスクについてご紹介します。

奥歯は噛む力の要

奥歯は食べ物を細かくすり潰す役割があります。

実は噛む力の多くは奥歯が担っています。

そのため、奥歯を1本失うだけでも、

• 噛みにくくなる
• 反対側ばかりで噛むようになる
• 顎に負担がかかる

といった変化が起こります。

放置すると歯が動き始める

歯は周囲の歯と支え合って並んでいます。

1本抜けたまま放置すると、そのスペースへ向かって周囲の歯が少しずつ動いてしまいます。

隣の歯が倒れる

抜けた部分へ向かって歯が傾いてきます。

噛み合う歯が伸びてくる

上の歯を抜いた場合は下の歯が、下の歯を抜いた場合は上の歯が伸びてくることがあります。

この状態を「挺出（ていしゅつ）」といいます。

歯並びやかみ合わせが崩れる

歯が移動すると噛み合わせが変化します。

その結果、

• 食べ物が詰まりやすくなる
• 歯磨きしにくくなる
• むし歯や歯周病になりやすくなる

といった問題が起こります。

さらに顎関節に負担がかかり、

• 顎が痛い
• 口が開けにくい
• カクカク音がする

などの症状につながる場合もあります。

残った歯の寿命が短くなる

失った歯の分まで他の歯が働くことになるため、残っている歯に過剰な負担がかかります。

特に反対側の奥歯は酷使されるため、

• 歯が割れる
• 歯周病が進行する
• 被せ物が外れる

などのリスクが高くなります。

結果として、さらに歯を失う原因になることもあります。

奥歯を失った場合の治療法

奥歯を失った場合は、

インプラント

隣の歯を削らずに治療でき、天然歯に近い噛み心地が得られます。

ブリッジ

両隣の歯を支えとして人工歯を固定します。

入れ歯

比較的短期間で作製でき、多くの症例に対応可能です。

それぞれメリット・デメリットがあるため、お口の状態に合わせて選択します。

まとめ

奥歯1本くらい大丈夫と思われがちですが、

• 歯の移動
• かみ合わせの変化
• むし歯や歯周病のリスク増加
• 残った歯への負担

など、さまざまな影響が出る可能性があります。

歯を失ったまま放置せず、できるだけ早めに歯科医院で相談することが大切です。

奥歯1本を守ることは、将来のお口全体の健康を守ることにもつながります。

「毎日しっかり歯磨きしているのに、なんだか口の中がスッキリしない…」
そんなふうに感じたことはありませんか？実は、その原因のひとつが“歯石”かもしれません。

歯石は、毎日の歯磨きだけでは完全に防ぐことが難しく、放置するとお口のトラブルにつながることがあります。今回は、歯石取りの重要性についてご紹介します。

歯石とは？

歯石とは、歯の表面についた歯垢（プラーク）が固まったものです。

歯垢は細菌のかたまりで、磨き残しがあると少しずつ蓄積していきます。そして時間が経つと硬くなり、“歯石”へと変化します。

一度歯石になると、歯ブラシでは取り除くことができません。

特に、

• 歯と歯ぐきの境目
• 奥歯の周辺
• 下の前歯の裏側

などは歯石が付きやすい場所です。

歯石を放置するとどうなる？

歯石の表面はザラザラしているため、さらに汚れや細菌が付きやすくなります。

その結果、

• 歯ぐきの腫れ
• 出血
• 口臭
• 歯周病

などの原因になることがあります。

歯周病は初期段階では痛みが少ないため、気づかないうちに進行してしまうケースも少なくありません。

進行すると、歯を支える骨が溶け、最終的には歯がグラグラして抜けてしまうこともあります。

歯石取り（スケーリング）のメリット

歯科医院で行う歯石取り（スケーリング）は、専用の器具を使って歯石を除去する処置です。

定期的に歯石を取ることで、

• 歯ぐきの炎症予防
• 虫歯・歯周病予防
• 口臭改善
• お口の中のスッキリ感

など、さまざまなメリットがあります。

また、定期的に通うことで、小さな虫歯や歯ぐきの異常にも早く気づきやすくなります。

「痛くなってから」ではなく「予防」が大切

歯医者は「痛くなったら行く場所」というイメージを持たれる方も多いですが、最近では“予防のために通う”ことがとても重要とされています。症状が出てから治療するよりも、悪くなる前に予防することで、将来的な治療回数や負担を減らすことにもつながります。

定期的なクリーニングをおすすめしています

歯石の付きやすさには個人差がありますが、一般的には3〜6ヶ月ごとの定期的なクリーニングがおすすめです。お口の健康を長く守るためにも、ぜひ定期的な歯石取りを習慣にしてみてください。

口内炎ができる原因

口内炎は概ね以下のようなことから起因することが多くあります。

疲労やストレス

睡眠不足

栄養不足

免疫力低下

細菌やウイルスなどの感染症

外傷や熱傷による刺激

口内炎ができる場所

口内炎は頬や唇の裏側、喉、歯茎など、お口の中のあらゆる粘膜にできます。また、唇の境目である口角に発生したものは口角炎、舌にできたものは舌炎、唇ならば口唇炎というように、潰瘍（かいよう）ができる場所によって呼び名が異なります。

口内炎は自分で薬局に行って薬を買ってきて治す方などが多いのではないでしょうか？

しかし以下のような症状がある場合には、歯科・口腔外科や耳鼻咽喉科などの専門機関に受診することをお勧めします。

・症状が口の中全体もしくは唇や口周辺へも広がっている場合

・症状が口の片側にのみ限局して広がっている場合

・発熱や全身倦怠感を伴う場合

・症状が10日以上続く場合

口内炎の予防について

◎バランスのとれた食生活

・ビタミンB2・B6・Cを積極的に補って、免疫力を高めましょう。

◎免疫力をアップさせる

口内炎は体調のバロメーターともいわれます。かぜや疲れなどで免疫力が落ちていると口内炎になりやすくなります。ストレスや疲れを感じたらゆっくりと休み、夜更かしや不規則な生活を送らないよう留意しましょう。生活環境の変化もストレスになる場合があります。普段から、ほどよい気分転換を心がけましょう。

◎口内環境を整える

口の中の常在菌が増殖することによって、口内炎ができる場合もあります。口の中を清潔に保つことも重要な予防方法です。

◎毎食後に歯磨き・うがいをしましょう

口内環境を整える

口内炎は歯科医院での定期検診を受けることでお口の中を清潔に保つことができます。

口内炎には様々な種類があり、原因や症状、治療方法も変わってきます。症状に合った対処をしていきましょう。

歯の色が変わる原因

歯の色が変わる主な理由は、加齢による内部の変化（象牙質の黄化とエナメル質の薄化）、飲食や喫煙による表面の着色（ステイン）、むし歯やケガによる内部の変色（神経の変色、血の鉄分）、特定の薬剤（テトラサイクリン系抗生物質）の影響など、外側からの汚れと内側からの原因に分けられます。これらの要因が複合的に作用し、歯を黄色、茶色、灰色などに変色させます。

主な原因

• 加齢:歯の内部の象牙質は加齢とともに色が濃い黄色になり、表面のエナメル質が薄くなるため、黄ばみが透けて見えやすくなります。

• 飲食による着色（ステイン）:コーヒー、紅茶、カレー、赤ワインなどの色素が歯の表面に付着します。
• 喫煙:タバコのヤニ（タール）が歯に付着し、黄ばみや黒ずみの原因になります。
• むし歯・外傷:むし歯が進行したり、歯の神経が死んでしまったり（失活）、歯に強い衝撃が加わると、歯が茶色や灰色に変色することがあります。

薬剤（テトラサイクリン歯）:

子どもの頃にテトラサイクリン系抗生物質を服用すると、歯がオレンジ色や灰色、縞模様に変色することがあります。

歯石・プラーク:口腔内の細菌が作り出す物質が歯に付着し、変色させることがあります。

【対処法】

着色汚れ:

歯科医院でのクリーニング（PMTC）で除去できます。

加齢による黄ばみ:

ホワイトニング（オフィスホワイトニング、ホームホワイトニング）で白くできます。

むし歯・失活歯:

治療（詰め物・被せ物の交換）や、歯の内部を漂白するウォーキングブリーチなどを行います。

薬剤による変色:

ホワイトニングやラミネートベニア（歯の表面に薄いセラミックを貼る）などで対応します。

歯の色が気になる場合は、まずは歯科医院で原因を特定し、適切なケアを受けることが大切です。

お口の健康と寿命の関係

お口の健康は、よく噛めることによる栄養摂取、脳への刺激、誤嚥防止、そして歯周病による全身疾患リスク低減を通じて、健康寿命（自立して元気に過ごせる期間）を延ばすために非常に重要です。歯の喪失や口腔機能の低下（オーラルフレイル）は、認知症、要介護状態、生活の質の低下に繋がりやすいため、日々の丁寧な歯磨きと定期的な歯科検診、バランスの取れた食事で口腔ケアを継続することが、長生きだけでなく「元気に長生き」するための鍵となります。

・お口の健康と寿命の関連性

栄養状態の維持: 歯が健康だと硬い食品もよく噛め、栄養バランスの良い食事が摂れます。咀嚼力の低下は栄養不足を招き、免疫力低下や筋力低下に繋がります。

脳の活性化: 食べ物を「よく噛む」ことは脳に刺激を与え、血流を増やし、認知症のリスクを低減させます。自分の歯が多いほど、認知症の発症リスクが低くなるという研究があります。

全身疾患の予防: 歯周病菌は、糖尿病、心疾患、脳卒中などを引き起こしたり悪化させたりするリスクがあります。

転倒・誤嚥の防止: 噛む力が弱まると、転倒しやすくなり、食べ物が気管に入る「誤嚥」のリスクも高まります。誤嚥性肺炎は高齢者の要介護状態の主な原因です。QOL（生活の質）の向上: 美味しく食事を楽しむこと、自信を持って会話することは、精神的な健康にも繋がります。

• 健康寿命を延ばすためのポイント

日々の口腔ケア: 丁寧な歯磨き（歯ブラシ、歯間ブラシ、デンタルフロス）で虫歯と歯周病を予防します。

定期的な歯科検診: 歯科医院で専門家によるチェックとクリーニングを受け、口腔機能を維持します。歯周病の早期発見・治療が重要です。

よく噛んで食べる: バランスの取れた食事を意識し、しっかり噛むことで唾液分泌も促されます。口腔機能の衰え（オーラルフレイル）に注意: 舌や口周りの体操を取り入れ、機能低下のサインに気づいたら早めに対処しましょう。

お口の健康は、平均寿命を延ばすだけでなく、自立して楽しく生きる期間である「健康寿命」を延ばすための重要なカギを握っています。

歯の色が変わる原因

歯の色が変わる主な理由は、加齢による内部の変化（象牙質の黄化とエナメル質の薄化）、飲食や喫煙による表面の着色（ステイン）、むし歯やケガによる内部の変色（神経の変色、血の鉄分）、特定の薬剤（テトラサイクリン系抗生物質）の影響など、外側からの汚れと内側からの原因に分けられます。これらの要因が複合的に作用し、歯を黄色、茶色、灰色などに変色させます。

主な原因

• 加齢:歯の内部の象牙質は加齢とともに色が濃い黄色になり、表面のエナメル質が薄くなるため、黄ばみが透けて見えやすくなります。

• 飲食による着色（ステイン）:コーヒー、紅茶、カレー、赤ワインなどの色素が歯の表面に付着します。
• 喫煙:タバコのヤニ（タール）が歯に付着し、黄ばみや黒ずみの原因になります。
• むし歯・外傷:むし歯が進行したり、歯の神経が死んでしまったり（失活）、歯に強い衝撃が加わると、歯が茶色や灰色に変色することがあります。

薬剤（テトラサイクリン歯）:

子どもの頃にテトラサイクリン系抗生物質を服用すると、歯がオレンジ色や灰色、縞模様に変色することがあります。

歯石・プラーク:口腔内の細菌が作り出す物質が歯に付着し、変色させることがあります。

【対処法】

着色汚れ:

歯科医院でのクリーニング（PMTC）で除去できます。

加齢による黄ばみ:

ホワイトニング（オフィスホワイトニング、ホームホワイトニング）で白くできます。

むし歯・失活歯:

治療（詰め物・被せ物の交換）や、歯の内部を漂白するウォーキングブリーチなどを行います。

薬剤による変色:

ホワイトニングやラミネートベニア（歯の表面に薄いセラミックを貼る）などで対応します。

歯の色が気になる場合は、まずは歯科医院で原因を特定し、適切なケアを受けることが大切です。

新年あけましておめでとうございます。

皆様には、健やかに新春を迎えられたことと、お慶び申し上げます。

当院は今年も皆様との出会いを大切にし、患者様の気持ちに寄り添い、たくさんの笑顔に出会えるようスタッフ一丸となって頑張ってまいります。

皆様のご健勝とご発展をお祈り申し上げます。

本年もよろしくお願い申し上げます。

12月28日～1月4日まで休診とさせて頂きます。

年始は１月５日から診療します。
９時３０分〜１６時３０分までの診療時間です。

唾液のはたらき

よく噛んで唾液を分泌させることは大切？

はい、非常に大切です。

よく噛むことは唾液の分泌を促して消化を助け、またストレスの解消にもなり、健康維持に役立つことが知られています。ゆっくり食べると満腹感も得られやすいことが知られています。

唾液には消化や潤滑などの働きの他、洗浄や抗菌作用などがあり、口の清潔や肺炎予防などに欠くことができない貴重なものです。唾液のネバつきは水分不足のサインですので気をつけてください。

手軽に噛めるという点で、チューイングガムは便利です。入れ歯の方には、「歯につきにくいガム」もあります。キシリトール入りのガムにはむし歯予防効果もあります。

口が渇いてしまう場合はどうすれば良い？

水分の不足やストレスなどで、唾液が減ることが原因です。ストレスの緩和も兼ねて、ガムなどを噛むのも有効です。水分を口に含んで潤したり、マスクをつけて蒸発を予防するのも良いでしょう。かぜやインフルエンザの予防のためだけでなく、マスクをつけることで蒸発が少なくなり口の乾きも和らげることができます。特に、冬場の避難所のような湿度の低い環境では有効です。歯みがき剤のようなチューブに入った保湿ジェルは乾燥予防に有効です。小豆大程度を、舌や頬の粘膜に薄く塗り広げてください。入れ歯が歯肉に接する部分に塗ると、入れ歯の安定に役立つことがあります。

歯周病予防とメタボの関係！？

最近では歯周病菌が身体のさまざまな病気に影響していることが取り上げられる事が多くなりました。中でも、特に注目を集めているのが生活習慣病との関係です。

日本歯周病学会のホームページでも下記の様に記載されています。

（以下http://www.jacp.net/perio/effect/　より抜粋）

———————————————————————-

歯周病とメタボリックシンドローム

メタボリックシンドロームとは？

メタボリックシンドロームとは、内臓脂肪蓄積を臍部の内臓脂肪面積100cm2以上と定義、ウエスト周囲径が男性で85㎝、女性で90㎝以上を基盤とし、さらに、1)血中脂質異常、2)高血圧、3)高血糖の3項目のうち2つ以上に異常所見が見られる病態です。

大きな特徴は内臓脂肪を基盤とすることであり、高血圧、高血糖、脂質異常の値がさほど高くなくても脳卒中や心筋梗塞の危険性が高くなります。

詳しいメカニズムは解明されていませんが、歯周病の病巣から放出されるLPS（歯周病菌由来の毒素）やTNFαは脂肪組織や肝臓のインスリン抵抗性を増加させ、血糖値を上昇させます。

また、重度歯周病患者では血中CRP値が上昇し、動脈硬化や心筋梗塞発症のリスク亢進と密接に関与すると考えられています。

さらには、この慢性炎症が個体の老化を促進するという論文も出てきました。

このように歯周病とメタボリックシンドロームの関連性が注目されています。

———————————————————————-ここまでです。

歯科の観点から、メタボ予防として、良く噛んで食べる事がとても重要となります。よく噛むと唾液がたくさん出て、食べカスが歯につきにくくなり、歯周病予防になります。

さらに、良く噛むことによって脳内の「満腹中枢を刺激してエネルギーを消費させる物質（神経ヒスタミン）」が活性化されメタボの予防になります。

よく「ひと口につき30回噛みましょう」といいますが、これはきちんと意味があるのですね。